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商业保险进入社保领域

作者:社保管家    文章来源:本站整理    点击数:    更新时间:2010-12-22

    以往任何商业保险的医疗补充保险项目,所报销的药物也只能是医保范围内用药;而今年以来镇江市在国内率先将商业保险引入社保领域,由人保健康江苏分公司承保的职工自费医疗补充保险项目,超出医保范围的自费用药,也可由该公司以40%比例报销。今年1-11月份,该项目为当地40多万职工人均多支付医疗费45元,这是记者从日前该公司举办的年度精英高峰会上获知的消息。

    人保健康江苏分公司社保业务部总经理赵泰来介绍,根据2009年12月镇江市政府公布的《镇江市社会医疗保险自费医疗补充保险暂行办法》,镇江市所有参加城镇职工基本医疗保险的人员,都可以享受自费医疗补充保险。而该补充保险的承办保险公司即为人保健康江苏分公司,这也是国内首个自费医疗补充保险统筹项目。赵泰来介绍,根据这种创新做法,镇江40多万名职工生病住院所产生的费用,除了基本医保所报销的部分,超出部分中原本未纳入基本医疗保险报销范围的医用耗材、人工器官所发生的自费医疗费用,只要符合国家药典规定范围的,还可由自费医疗补充保险金给予40%补偿。

2010.12.22                            来源:和讯



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