成都人事代理网-log
成都人事代理网
网站首页 >> 成都人事 >> 社保资讯
成都人事
工伤如何使用社保卡?

作者:社保管家    文章来源:本站整理    点击数:    更新时间:2010-06-23
    持卡就医人群在不断增加,其中一部分人还不太了解社保卡如何使用,在持卡就医及报销的过程中碰到难题。市人保局相关部门工作人员给予解答。

    市人保局相关负责人介绍,因外购药品发生的医疗费用不进行持卡实时结算,仍按原结算方式操作。如遇有急诊未持社会保障卡、计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后未发社会保障卡等情况就医的,仍由参保人员个人现金全额垫付医疗费用,不能在医院直接完成实时结算,符合医疗保险基金支付条件的,要按照原流程办理手工报销手续。

       在职转退休人员可到发卡单位所在区县的社保卡服务网点进行数据同步。在职职工退休后如果没有及时变更信息,在持卡就医时,仍将按照在职职工的门诊起付线和报销比例进行报销。

       实行持卡就医后,个人就医的定点医疗机构仍以医保手册选定的定点医疗机构为准,A类、中医、专科医院可以直接就医。
 
       持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构就医,先现金全额交费,由医院为参保人员出具医疗费用单据,并上传医疗费用明细,参保人员持社会保障卡按原流程进行门诊医疗费用报销。

       如果认定确实是工伤事故,应全额垫付医疗费用,后经由工伤保险报销;如实时结算,后又被认定工伤,参保人员将实时结算的费用办理退费,再全额垫付医疗费用,事后将全额垫付的医疗费用申报至区县医疗保险经办机构进行手工报销。

 



  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:

  • 社保相关资讯


    成都社保丨工伤保险基金支付  申请工伤保险待遇必备
    社保工伤险与团险的区别  

    电话:028-85550176 | 目标客户 | 服务优势 | 网站地图 | 合作代理 | 联系我们  
    成都人事代理网隶属于四川省道远人力资源管理有限公司,致力于为客户提供社保代理、人力资源外包代缴代办服务、和薪酬福利解决方案。